常见传染性出疹性疾病预防和家庭护理

常见传染性出疹性疾病预防和家庭护理"/>

常见传染性出疹性疾病预防和家庭护理

手足口病是由肠病毒引起的，以口、手、足发生疱疹为主要特征的急性传染病。主要通过病人的飞沫和接触传播。任何季节均可发病，尤其以春、夏季节多见。

哪些人易感染手足口病

任何抵抗力低的学龄前儿童是此病的易感人群，尤其以婴幼儿多见，容易在幼儿园流行。

全球已知引起手足口病的肠道病毒有20多种（型），各型之间不存在交叉免疫（若是曾得过手足口病，只对曾感染过那种（型）病毒有免疫力）。

手足口病的预防

保护易感人群：目前尚无特异性疫苗预防。疾病流行季节和地区，尽量避免到人群密集的公共场所。

隔离传染源：患儿隔离时间应为发病后不少于两周，或症状消失后一周。以发病第一周的传染性最强。

切断传播途径：疾病流行季节和地区 勤通风、勤洗手、常消毒、吃熟食、控传染 是关键。肠道病毒对多种化学剂均有一定的抵抗力，75%的酒精也不能将其灭活。但在紫外线及干燥环境下会变得脆弱，对高温敏感，100℃以上立即死亡，此外，高浓度的氧化剂（如高锰酸钾、漂白粉等）可将之杀灭，甲醛和碘酒消毒一定时间能将之灭活。

手足口病的临床表现

我国主要以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）为主，肠道病毒71型（EV71）少见，EV71引起的手足口病并发症或重症机会较大。

一、典型的皮疹特点：典型的皮疹主要散发在手心、足心、口腔黏膜、肛周，少数患儿可发生在四肢及臀部，躯干部极少见。皮疹为粟粒样斑丘疹或水疱，周围有红晕。玫瑰色斑疹或斑丘疹先发生于手指屈面及其掌面、脚趾和脚掌等部位，出现1天后，即有部分皮疹形成米粒或豆粒大小（直径约1～3mm）的清晰水疱，通常并无痛感，数量多加之汗液刺激会出现痒感，过度搔抓会导致继发感染。随着病情发展，可能出现类似咽峡炎的症状，硬软腭、舌尖、舌侧缘、两颊、唇齿黏膜可陆续出现散在的白色小水疱，水疱破溃成小溃疡后有疼痛感，会影响到进食（婴幼儿表现为流口水、拒食）。若无继发感染，一般2-5天内水疱逐渐干燥，形成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。

二、伴随症状：有类似感冒的前驱症状，发热是主要伴随症状。

常见传染性出疹性疾病的家庭护理

与其他病毒感染一样，麻疹、风疹、水痘、手足口病均是自限性疾病，抗病毒药物和干扰素可以缓解病情、减少合并症，但并没有特异性的治疗药物，因此家庭护理显得尤为重要。通常没有合并症的患儿可以在家治疗护理。

一般护理：卧床休息，开窗通风，保持室内空气流通。

对症护理：

针对高热的护理：使用物理和药物降温的方法，注意补水。

针对皮疹的护理：保持皮肤清洁，及时更换棉制内衣，修剪指甲避免过度搔抓，以免造成皮肤损伤和感染，皮肤瘙痒处可局

外涂炉甘石洗剂，当疱疹破裂并伴皮肤继发感染时，可局部外用抗菌药膏。

针对口腔的护理：常用温开水或淡盐水漱口。

针对眼部的护理：室内光线柔和，注意眼部清洁，及时擦去眼部分泌物。

饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食上应给予易消化的营养的食物。出疹期间，尤其在口腔内水疱破溃成小溃疡期间，可以多给予一些温凉的流质饮食。待疹出齐体温下降后，予半流质饮食为主。伴有眼部症状的患儿对维生素A需要量大，伴有口腔溃疡症状的患儿对维生素B2和维生素C需要量大，疾病期间的饮食中可以多配合此类含量丰富的食物。病愈后及时补充富含蛋白质和维生素的食物。