么么课堂：如何确定怀孕？做血HCG检查比试孕纸更准确

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么么课堂：如何确定怀孕？做血HCG检查比试孕纸更准确

怎么样才能准确知道是否怀孕？

早孕试纸测怀孕准确吗？

月经推迟多久后使用早孕试纸准确率高呢？

么么课堂：如何确定怀孕？做血HCG检查比试孕纸更准确(图）

大多数的早孕试纸产品都宣称“准确率高达99%”，并暗示你可以早在该来月经的当天就用它进行早孕测试。一项研究表明，早孕试纸商家的这些说法具有误导性。事实上，不同女性在受精卵着床后的某一天尿液中的人绒毛膜促性腺激素含量之间存在着巨大的差异。

有人对市场上常见的早孕试纸产品进行了评测试验，结果表明，只有很少的产品足够灵敏，能够在该来月经的第一天稳定地测试出大多数女性的尿液中可能存在的人绒毛膜促性腺激素水平。而大多数早孕试纸产品在这一时间的准确率则非常低。当然，大多数产品在月经推迟1周后使用，都能够给出较为准确的早孕测试结果。

三优课堂：早孕试纸真的能精确测试早早孕吗？

其实早孕试纸并不能精确地测出早早孕。只不过，它们宣称自己在总体上“准确率高达99%”，然后，又单独建议你可以早在自己该来月经却没来的第一天就使用而已。你要明白，早孕试纸所宣称的准确率，与该产品在你该来月经当天测试出早早孕的能力，是没有关联的。

三优课堂：哪种早孕试纸最灵敏？

早孕试纸准不准跟它的灵敏度也有关。不过，你不容易弄清楚到底哪种早孕试纸最灵敏。有些产品包装的附页中会提供该产品早孕测试的灵敏度情况。它们会告诉你，该产品能够检测到的人绒毛膜促性腺激素（hCG）的最低水平，通常是每毫升尿液中含多少毫国际单位。比如，早孕试纸产品A称能够测到20毫国际单位/毫升的激素，而早孕试纸产品B则称能够测到50毫国际单位/毫升。那么从理论上讲，产品A要比产品B更为灵敏。但令人遗憾的是，这些早孕试纸的产品信息经常会误导消费者，因为事实上人绒毛膜促性腺激素（hCG）有很多种，而这些数据未必能告诉你，这种早孕试纸对与早孕有关的那种人绒毛膜促性腺激素（hCG）的检测灵敏度。

三优课堂：血HCG检查是什么

血hCG检查通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕。血hCG相比于传统的尿液hCG更加准确，误差更小，而且可以把检测的时间提前。为了准确检测是否已怀孕，一般医生建议做血hCG早孕检查。通过血液“定量”检查hCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应，其准确率在99%以上。

此外，对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等，医生常常将血液hCG值结合临床情况及其他检查结果结合起来分析，这样往往可以得出更准确的判断。

血hCG早孕检查（人绒毛膜促性腺激素）是妇产科医生们熟悉和常用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后，血液和尿液中都会含有hCG。女性受孕后从受精日第9-11天起即可测出血中β-hCG升高，在妊娠的前8周增值很快，大约孕8周以后hCG逐渐下降，直到大约孕20周达到相对稳定的值。

一般来说早孕试纸等尿液hCG检测通常在停经一周后才能检测，而血hCG早孕检查检测往往在停经一两天后即可检测出来，这样可以把确认怀孕的时间提前，更早的对怀孕做出相应的对策。

三优课堂：怎样确切知道自己是否怀孕，是真孕还是假孕，是宫外孕,还是宫内胎儿发育不良？

HCG（绒毛膜促性腺激素）是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。1).但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。2).β-亚单位是HCG所特异的。

完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。HCG的其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。

正常参考值：(1)血HCG的正常值 10μg/L；(2)β-HCG的正常值 3.1μg/L。

妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大，既人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。

医生表示，怀孕后的35-50天HCG可升至大于2500IU/L，一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1，如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕，多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。 血hcg值除诊断是否怀孕外，还可以判断是不是宫外孕，通过做血hcg确诊为怀孕后，医生都会进一步做检查。

三优课堂：如何排除宫外孕可能

B超就是最重要的早孕检查，做B超来排除宫外孕的可能。 妇女怀孕后，会表现出不同的怀孕症状，有的早孕反应很厉害，特别是闻到油腻食物，恶心的感觉就很强烈，如果有这些症状发生，但又还没有去医院检查，更好是尽快的到医院做个血hcg，检查是怀孕的情况下以此来排除其他疾病的可能。

宫外孕的hcg值和宫内孕是一样的，因为只是受精卵着床的位置不一样，受精卵前期发育是一样的，所以出现在血液，以及尿液里的HCG值是一样的。

宫外孕hcg值可以判断属于妊娠反应即早孕，但从hcg数值不能作为宫外孕的诊断依据。宫外孕的诊断还要依据进一步检查结果判断。

宫外孕hcg值的范围是多少?诊断方法：第一b超的检查，通过b超检查来确定孕囊位置，同时排查是否属于宫外孕;第二隔两天再次检测hcg值，一般正常怀孕的情况下，hcg值会在每两天左右就升高一倍，即两天后你的hcg值正常情况下应该在500--1000的范围，说明你的坯胎发育正常不是宫外孕;如果hcg值缓慢升高或降低，这个情况下宫外孕的几率就比较大了，应该引起注意。

是否宫外孕，需要连续检查HCG的数值来判断。在孕早期，正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加，而宫外孕没有这个特点，可以作为鉴别依据。

宫外孕的诊断方法

异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。

异位妊娠流产或破裂后，诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化，若阴道流血淋漓不断，腹痛加剧，盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等，都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断：

1. hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

2. 孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值 25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值 5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3. B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG 2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

4. 腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

5. 阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

需要注意的是，利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠，但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时，早孕试纸检测会呈阳性，建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

三优课堂：孕前孕后的血HCG检查有什么不同

一般非孕妇女：血HCG 100IU/L；在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。

尿-HCG（HCG半定量法）

非孕妇女 25IU/L

孕40天 5000IU/L

孕60-70天 (8-32)×104IU/L（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）。

三优课堂：诊断早期妊娠

一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1，如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

一般女性怀孕后7天左右可产生HCG激素，尿中可以测出，但有的女性要到孕后40天左右才能测出，这是个体差异。

怀孕1周内5～50U／L ，怀孕2周50～500U／L，怀孕3周100～10 00U／L，怀孕4周3500～115000U／L，怀孕6～8周12000～270000U／L，怀孕12周15000～220000U／L。

为了检测怀孕的准确性，一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应，其准确率在99%以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等，将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析往往可以得出正确判断。

血HCG早孕检查(人绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后，血液和尿液中都会含有HCG。早孕试纸的检测正确率还是会存在不少误差的。女性在家里做怀孕自我测试，是在没有专业指导的情况下进行的，一般检测结果只能达到75%的精确率。如果在医生的指导下进行检测，能够确保早孕试纸正确的使用，检测准确率最会更高。

虽然许多种早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测，但实际上不是所有怀孕女性排放HCG激素的速度时间都是一样的。所以我们会建议只用更准确的血HCG检测，HCG(人绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。

三优课堂：血hCG参考指标

女性受孕后从受精日第9―11天起即可测出血中β-hcg升高，在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，hCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。

以下是血hCG指标，大家仅供参考：

0.2-1周： 5-50

1-2周 ：50-500

2-3周 ：100-5000

3-4周 ：500-10000

4-5周 ：1000-50000

5-6周 ：10000-100000

6-8周 ：15000-200000

只要数据在此范围就行。

血HCG检查最佳时间

血HCG检查的最佳时间是同房后的8-10天最佳。此时，血液中含有较高的HCG值，检查更加准确。

血hCG早孕检查检测怀孕的时间比早孕试纸更早。一般来说早孕试纸等检测通常在停经一周后才能检测，而血hCG早孕检查检测往往在停经一两天后即可检测，这样可以把确认怀孕的时间提前，这样可以更早的对怀孕做出相应的对策。

血hCG检查是指人绒毛膜促性腺激素，早孕试纸主要检测的是尿中的hCG激素，一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中hCG激素升高。因此如果平时月经规律，要确定怀孕的话，建议在明显停经7天以上检测。 血hCG检查的最佳时间是同房后的8―10天最佳。此时，血液中含有较高的hCG值，检查更加准确。

血HCG检查需要多少钱

hCG全称是人类绒毛膜促性腺激素，既可以诊断怀孕，也可以辅助诊断其它的疾病，比如卵巢囊肿等。它和用早孕试纸测试的尿检的原理是一样的，但是比尿检检查的结果要快且更准确。

血hCG检查多少钱?由于每个医院的等级和地域的差别，在价格上可能存在差异。一般来说大概在60元左右。但有些医院提供快速取结果的服务，大概半小时能出结果，收费就相对贵一下，在100元以上。

三优课堂：hCG正常值是多少

血hCG的正常值 10μg/L，β-hCG的正常值 3.1μg/L。β-hCG是hCG的一部分，一般正常女性的β-hCG放免测定值小于3.1，如果超过5则可考虑受孕可能，如果超过10基本可确定怀孕。

妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大，相互之间没有可比性，只可自身比较。在妊娠最初3个月，hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。

正常妊娠期间血hCG水平：

孕0.2-1周： 5-50 在此时血液中hCG值几乎无变化，暂不考虑风险。

孕1-2周：50-500 隔2天抽血结果β-hCG的成长不少于66%则应考虑宫外孕等可能。

孕2-3周：100-5000 同上

孕3-4周：500-10000 同上

孕4-5周：1000-50000 孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L，若低于该值，则可能有先兆流产风险。

孕5-6周：10000-100000 突然大幅回落需警惕胎儿宫内发育迟缓或妊娠疾病等。

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