肖相如：中医越老，医术越高？

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共识：中医越老医术越高很多人见到我就说，你的职业好，越老越吃香。特别是一些当官的人周公制礼作乐，总拿我跟他们比较，说不像我们，老了就没用了。那言外之意是，我年轻的时候没用，现在没用，要等老了才有用。而他们是年轻的时候大有作为，现在大有作为，老了才没用。唉！这是夸我呢？还是损我呢？很多人看中医总是希望找一位白头发、白胡伪射手子的老中医，就是那种鹤发童颜，仙风道骨，一看就觉得靠谱，而对年轻的、帅的、漂亮的那种中医缺乏信任。不知道大家是不是这么想的？算了，不跟你们辩驳了。总之，这说明在一般人的眼中，中医就是要老，越老越好。不仅老百姓这么认为，国家也这么认为。比如，由卫生部、国家中医药管理局、人事部组织评选的国医大师，也必须是老中医。《国医大师评选管理办法（试行）》中规定的硬性条近视眼可以当兵吗件是“从事中医药临床工作55年以上（第一届）”，第二届是“从事中医药临床工作50年以上”。如果从20岁开始当医生，那就是70岁或75岁。按照现在中医学校的培养周期，18岁入倒钩射门学，本科5年，那就是从23岁开戏剧人物始当医生，这是最早的，那就是也得到73岁或78岁才能评选，也真够老的。同样是由卫生部、国家中医药管理局、人事部共同编制的《全国老中医药专家学术经验继承工作管理规定（试行）》对指导老师规定的硬性条件为“从事中医药专业工作累计满30年”。也就是说，由国家主管部门搞的与中医学术有关的荣誉都要求是老！中！医！对中医学术水平高必须以年龄大为标准，官方和民间的认识高度一致。

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名医与年龄古今中外的名医中，最最有名的当然是非写《伤寒杂病论》的医圣张仲景张老师莫属了。张老师的生卒年限为公元15奥卡姆剃刀0年到219年，也就是说伟大的张老师才活了69岁，按现在的标准评国医大师估计玄了，年龄不够，不够老啊！这还不是问题的全部，张老师给我们写经典巨著《伤寒杂病论》的时候，年纪还要小。根据张老师的《伤寒杂病论》原序“余宗族素多，向余二百，建安纪元（公元196年）以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，什么牌子奶粉最好撰用素问、九卷、八十一难、阴阳大论、胎胪药录，并平脉辨证，为伤寒杂病论，合十六卷。”也就是说，张老师写《伤寒杂病论》的开始时间应该是公元206年以前，这时张老师的年龄应该在56岁以内。而能够写出《伤寒杂病论》来，必须是先有丰富的临床积累的基础上，这个临床积累怎么也得10年吧，也就是说张老师的学术水平达到高峰的时间应该是在46岁左右。我的父亲医名盛的时候也在50岁之前；我的硕士送母亲生日礼物研究生时的导师梅国强先生招研东莞城轨究生的时候也是40多岁，不到50岁，那时是湖北中医学院的少壮派，医名也很盛；我的博士生导师时振声先生，成名的年龄也在40多岁，开始招研究生的时候也不到50岁；我觉得放松疗法我自己看病看得比较好的时间在40岁左右。大家也可以研究一下历代的名医，不管他们活的年龄有多大，成名的时间大多在40多岁。

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年龄与医术年龄对医术的影响是双向的。积极的影响是，年龄越大，经历越多，见识越可爱表情广，就是常说的临床经验丰富，看病的时候可用的经验多，当然疗效就会好；消极的影响是，年龄越大，精力会越差，思维能力会越差，接受新知识的能力也会下降，创造力会下降，灵感思维会减少，在遇到超越经验的问题时，处理能力会下降，临床疗效当然也会下降。事实上，各个学科的学者做出成就的年龄段都生物技术学什么在相对年轻的阶段，比如雪隆包在获得诺贝尔奖的学者中，无论他们获奖时的年龄是多大，但做出成绩的年龄都不大。比如，杨振宁生于1922年。1954年，杨振宁和米尔斯提出非阿贝尔规范场的理论结构。1956年，和李政道共同发表论文，推翻了物理学的中心信息之一——宇称守恒基本粒子和它们的镜像的表现是完全相同的。1957年，与李政道共同获得诺贝尔物理学奖。医学和物理学比较，可能周期要长一点，但instapaper真正有创造力的时间是在40岁左右，一个医生的医术好不好，在40岁左右就可以看出来了。如果在40岁左右还不上路，估计也就不可能太有作为了。也就是说，用10年左右的时间学理论，打基础；再用10年左右的时间临床，积累经验，验证理论，升华理论。医生的黄金年龄应该在40至65岁左右。就是好医生在40岁左右就是好医生了，在40岁至65岁这一段应该是上升期，可能60岁的时候比40岁的时候有提高，但是，65岁以后，水平上升的空间不多了。我的很多学生成名比我要早很多。比如李杭洲是05级的硕士、08级的博士；孔海涛是06级的硕士；董正平是09级的博士；田甜是10级的博士，他们医名都很旺，大多数在读研究生的阶段就有医名了；郭理想在新疆克拉玛依医名很盛，他是我09级的研究生，cda是什么意思现在也不过30岁出头。老中医的经验永远都是珍贵的，找老中医看病当然不会错，只是同时，大家要知道的是，医生的黄金时期并不是老年期，所以大家千万不要错过了年轻的好医生。高寿的医生还有一个值得尊重的地方就是，起码他们的养生做得很好，养生也中医理论的重要部分，能让自己健康长寿的医生，本身就是中医理论造诣深厚的表现，是值得尊重、值得信任的根据。注：封面图来源于网络。

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