桥本氏甲状腺炎发作的迹象和症状

公众号“特殊饮食”翻译

桥本的突发症状可能很微妙，也可能非常明显。发作可能随时发生，有时似乎不知从何而来。您可能正在经历正常的日常生活，突然在一段时间内毫无征兆地感到情绪和身体上的“压倒性”症状。

如果您想知道您的症状是否是桥本发作的一部分，那么这篇文章适合您。我还将深入了解症状、常见诱因、预防等背后的科学。

什么是桥本发作？

桥本氏发作是甲状腺疾病中典型症状的短期恶化，您的整体身体和精神状态会在一段时间内受到更严重的影响。

患有桥本氏病和格雷夫氏病的人具有敏感的免疫系统，并且对外部触发因素相当敏感，因此饮食、活动水平、过敏原暴露和其他因素等方面的微小变化都可能导致免疫反应，从而导致发作。稍后我们将详细介绍触发器。

桥本的突发症状是什么？

甲状腺功能减退症有很多生理和心理表现，其中一些你可能意识到或可能没有意识到甚至与甲状腺有关。

下面列出的一些症状比其他症状更常见，但我想尽可能彻底，所以我列出了我能找到的每一个症状，无论我看到、听到或读到的与甲状腺疾病有关的发作迹象。

突然发作的症状可能包括： 1. 突然或恶化的疲劳

这可以被描述为感觉比平时更加疲惫，感觉“沉重”并且难以起床和移动。

我听说有人形容她感觉就像“被卡车撞了”。你可能晚上睡了 12 个小时，但仍然觉得你可以睡一整天。

可能有相当多导致它的原因。甲状腺激素波动、肾上腺疲劳和皮质醇生成减少可能是最明显的因素。

一些疲劳问题也可能是由血糖问题引起的。

2. 脑雾、记忆力减退和注意力不集中

健忘增加、注意力难以集中和记忆问题在甲状腺疾病中很常见，在发作期间更常见。

你可能会发现自己走进房间找东西或打开99公益日冰箱然后却忘记自己想干什么。您可能会突然忘记您每天使用的密码，或者暂时忘记您熟悉的人的姓名。我的这些经历比我想想像的要多。这很令人沮丧，有时也很尴尬！

3. 疼痛

由于肌肉和关节的普遍疼痛、压痛和僵硬，您可能会觉得自己患了流感。这会影响您身体的任何部位，从肩膀、背部、颈部和臀部到您的手、手指、脚踝和脚。

发作期间的炎症和肿胀会导致神经受压，从而引起疼痛。腕管综合征就是其中一个例子。

根据发表在《临床和诊断研究杂志》上的一项研究，造成这种情况的一个可能原因是“正中神经上粘液物质或粘多糖的沉积”和“腕管中肌腱周围的滑膜肿胀”. 您的腕管综合症症状可能会在发作期间恶化。这通常伴随着手和手臂的麻木和刺痛。

众所周知，甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症都会导致“肌病”，这意味着它们会影响您的肌肉组织，导致肌肉痉挛、僵硬和痉挛。它们是由伴随自身免疫性甲状腺疾病的炎症和代谢紊乱引起的。

背疼

退行性椎间盘疾病和自身免疫性甲状腺疾病之间似乎存在关黔东南旅游联，这可能是背痛的原因。它也可能归因于肾上腺疲劳或如上所述的“肌病”。

颈部疼痛

甲状腺功能减退症可因不同原因引起颈部疼痛。它会导致颈部后部疼痛，就像它会导致身体其他部位的疼痛一样（如上所述）。

它也可能导致颈部前部疼痛，因为当然，你的甲状腺在那里。如果您的甲状腺在发作期间变得肿胀，则可能会感到疼痛。

还有另一种类型的甲状腺炎，称为亚急性甲状腺炎，它是由流感等病毒感染引起的，它会导致甲状腺发炎和变软，但这种情况相当罕见，而且真的很少与桥本一起发生，但是，我确实发现了一个病例，而且需要治疗。

4. 胃肠道问题：便秘、腹泻、胀气、腹胀、消化不良

桥本和肠道问题密切相关。如果您正在经历严重症状，您可能会注意到一些恼人的胃肠道紊乱。

甲状腺功能减退会导致食物通过消化系统的速度变慢，从而导致消化不良、胃酸倒流/胃灼热、腹胀、胀气、便秘和恶心。

恶心和呕吐似乎更常见于甲状腺机能亢进，但不可否认的是，桥本氏病发作时会出现这种情况。我经常听到它（尤其是恶心）并且我自己也经常经历这种症状。它也可能与血糖相关或胃肠道不适/消化不良相关。

恶心和呕吐也可能与甲状腺毒症有关——这发生在甲状腺功能亢进症/格雷夫氏症中，其中大量的甲状腺激素被释放到血液中（或者偶尔当甲状腺功能减退症患者服用过多的甲状腺药物时），但这种情况非常罕见。

5. 焦虑、心悸和惊恐发作

惊恐发作、焦虑和心悸在甲状腺功能亢进/格雷夫氏病中更为常见，但在甲状腺功能减退症中也有相当多的报道。

有可能在甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进之间来回切换，并在桥本氏症中经历这些症状。甲状腺激素的波动和肾上腺问题可能是造成这种情况的原因。有时焦虑也可能与血糖问题有关。

除了焦虑、心悸和/或惊恐发作之外，您可能会发现自己的社交能力降低了，并且可能比平时更孤立自己。您甚至可能害怕离开家，通常情况下这不会成为问题。

发表在美国精神病学杂志上的研究中，研究人员采访了 144 名精神病患者，发现那些有恐慌症或广场恐惧症病史的人比其他患者更有可能报告甲状腺功能亢进症或甲状腺肿病史。在这一群体中，抑郁症也很常见。

像这样的评论也能够显示自身免疫性甲状腺炎（无论是桥难民危机本氏症还是格雷夫斯氏症）与焦虑之间的明确联系。

在其中一些研究和我看过的几篇文章中提到“社交恐惧症”对我来说很有趣，因为虽然我从历史上看我是一个非常喜欢社交的人，但我自己也注意到了这一点。我只是从来没有把它和我的桥本联系起来。

甲状腺药剂师伊莎贝拉·温茨 (Isabella Wentz) 有一篇关于应对焦虑的好文章。

6.抑郁/情绪波动/冷漠/感觉没有动力

发作期间抑郁和冷漠的原因与焦虑和惊恐发作（如上所述）以及一般发作的原因相同；也就是荷尔蒙。

神经炎症也被认为是桥本患者与抑郁症和其他情绪障碍作斗争的原因。

甲状腺功能减退症本身被认为是一种炎症性疾病，其中可见较高水平的细胞因子，如 C 反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 6 (IL-6) 和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)。

较高水平的炎性细胞因子也与抑郁症有关。

7.失眠/睡不好

考虑到甲状腺功能减退会影响调节许多身体过程的腺体，因此您的睡眠可能会受到干扰是有道理的。这可能表现为盗汗、睡眠呼吸暂停、焦虑等。

您可能会觉得一整天都很累，然后晚上无法入睡。您甚至可能会发现自己在通常睡觉的深夜在房子里跑来跑去做一堆清洁或其他随机任务。

这可能在突发期间发生（或在突发期间恶化），甲状腺激素波动和肾上腺相关问题再次成为最常见的罪魁祸首。

睡眠困难在甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症中都很常见。

在hypo和hyper之间切换是相当普遍的，这意味着桥本患者在睡前会感到紧张，难以入睡。

用于治疗甲状腺功能减退症的药物也会影响睡眠——这当然需要咨询您的医生。

8.头晕/颤抖/血糖下降

血糖失衡在自身免疫性甲状腺炎中很常见，特别是在桥本氏病的早期阶段经常出现低血糖。

根据研究，甲状腺疾病（甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退）可能导致 2 型糖尿病的发展，因为甲状腺调节碳水化合物代谢。他们发现甲状腺疾病与糖尿病之间存在很强的相关性。

9.不耐冷热

冷不耐受在甲状腺功能减退症中比热不耐受更常见，但任何一种都可能发生在甲状腺疾病中。由于桥本的患者有时会在甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的症状之间交替切换，因此他们往往难以调节体温。您可能会发现自己在冬季中间出现潮热，或者在温度舒适的一天穿上衣服保暖。

10. 头痛/偏头痛

你可能会注意到你突然头痛，而你通常不会头痛，或者头痛比平时更严重。

甲状腺疾病和头痛之间的联系尚不清楚，但一项研究发现，有偏头痛病史的人患甲状腺功能减退症的风险要高 41%，而有头痛病史的人患甲状腺功能减退症的风险要高 21% . [9]

我听说女性说她们的头痛在月经期间也会变得更糟，这是有道理的，因为荷尔蒙波动往往会影响我们的症状及其严重程度。

11. 脱发

这是一种常见的甲状腺功能减退症状，可能是头上或身体其他部位的毛发。

眉毛脱发和稀疏是一个常见的问题。桥本患者脱发的最常见原因是睾酮水平升高。这会导致头发稀疏、脱发，在某些情况下还会导致面部毛发生长。

此外，当炎症严重时，甲状腺激素无法正确作用于我们毛囊中的细胞受体，从而导致头发生长/脱落问题。

12. 皮肤问题

桥本甲状腺发作会导致干燥、长痘和其他皮肤问题，如皮疹、痤疮、瘙痒、红斑痤疮、湿疹和牛皮癣，这仅仅是因为甲状腺与许多身体系统密切相关，并且会严重影响荷尔蒙。

一项研究深入探讨了与甲状腺疾病有关的痤疮和其他皮肤问题。

皮疹和荨麻疹或风团，也称为荨麻疹，可能表现为凸起的发痒的肿块或伤痕。它们可能由许多不同的因素引起，包种头发括食物、药物和压力，但它们在甲状腺疾病中很常见。

一项研究发现，在同时具有抗 Tg 和抗 TPO 抗体的患者中，慢性荨麻疹（持续至少 6 周的荨麻疹）的发生率更高，表明慢性荨麻疹与甲状腺自身免疫之间存在很强的关联。

一项研究是这样说的：“在慢性荨麻疹患者中，大约 25%-30% 的病例检测到抗甲状腺过氧化物酶 (TPO) 并诊断出桥本氏病。”

干燥的片状皮肤是甲状腺功能减退的常见症状，并且在发作期间会恶化。甲状腺激素在调节皮肤细胞健康方面非常重要。外分泌腺是遍布全身的汗腺，有提取公积金助于控制皮肤的水分。当甲状腺激素减少时，外分泌腺分泌减少，导致皮肤干燥。

13. 浮肿的脸，肿胀的手和脚

面部、手臂、腿、脚和手的浮肿可能是由甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进引起的，并且肯定会在发作期间发生（或恶化）。

研究所示，当一名女性的甲状腺抗体增加时，她的面部肿胀增加。

一篇发表在荷兰医学杂志上的有趣案例报告显示了一位患有桥本氏症和面部肿胀的女性的照片，并为浮肿提供了以下解释：

“甲状腺功能减退会导致真皮中的糖胺聚糖沉积增加，尤其是透明质酸。增加的沉积导致粘液性水肿，这是造成特征增厚和浮肿外观的原因。糖胺聚钢材分类糖沉积的主要原因是 TSH 受体的局部表达。” 这种现象被称为肌水肿，也会影响手和脚。

14. 视力模糊或眼睛凸出

凸出的眼睛是格雷夫斯病/甲状腺功能亢进症的常见症状，但也可以在桥本氏病/甲状腺功能减退症中看到。慢性或急性炎症和其他免疫问题会影响眼睛周围的肌肉和组织，导致它们凸出。

甲状腺眼病 (TED) 是一种眼部疾病，其中眼部肌肉、眼睑、泪腺和眼睛后面的组织发炎，导致干燥、发红和肿胀，这会使眼睛向前移动并导致“眼睛凸出”。

有时，眼睛的肿胀或僵硬会导致它们不再适当地移动并彼此对齐，从而导致复视。

TED 实际上是一种单独的自身免疫性疾病，它会攻击眼睛，但它通常是由影响甲状腺的相同自身免疫性疾病引起的。

15. 月经不调

甲状腺激素密切地参与到身体的每一个过程中，所以甲状腺问题会影响你的经期也就不足为奇了。如果您患有甲状腺功能减退症，那么月经过多、月经量少、月经不调或在月经之间出现斑点并不罕见，尤其是在发作期间。事实上，月经期间发生的激素波动实际上可能会引起发作。

16. 肌肉抽搐

与许多凤凰置地广场其他桥本氏发作症状一样，肌肉抽搐似乎更常被提及与甲状腺功能亢进有关，然而，桥本氏症的报道也很频繁。

甲状腺激素过多或过少都可能发生肌肉抽搐和痉挛。抽搐也可能由电解质失衡（最明显的是钙和钠）引起。

17. 肌肉无力

有时伴随桥本发作而来的肿胀/炎症会压迫神经并导致虚弱、麻木和刺痛。分别影响手/手腕和脚/脚踝的腕管综合症和跗管综合症就是很好的例子。

肩部和骨盆带（由髋骨、骶骨和尾骨组成）也经常出现肌肉无力和疼痛。

与桥本氏肌无力相关的“如何”和“为什么”是相当“科学”的，归结为甲状腺激素的减少会导致肌肉中正常细胞功能的降低，从而导致某些肌肉纤维恶化。这会减慢肌肉收缩并导致力量和运动能力的整体下降。

在未经治疗/不受控制的甲状腺功能减退症中，肌肉无力往往更常见。

18. 鼻窦压力和过敏

与甲状腺天干地支五行功能减退相关的荷尔蒙波动会导致鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，以及不太常见的鼻窦炎。

一项发现，有过敏性鼻炎病史的患者中桥本氏病的发生率为 16.3%，而普通人群中的发生率仅为 1%。这种联系证明过敏性鼻炎和自身免疫性甲状腺疾病都是由相似的免疫反应引起。

《临床和细胞免疫学杂志》上一篇研究文章比较了桥本和格雷夫斯患者与对照组相比对各种过敏原的不同过敏反应。它解释说：

“由于 Th2 衍生和促炎细胞因子产生增加引起的过敏可能会加重或诱发 AITDs”

换句话说，这似乎表明某些类型的过敏可能会导致甲状腺疾病发作，甚至影响甲状腺疾病的发展。

19.食欲变化和体重变化

桥本氏绝对与食欲和体重的变化有关。

一项有趣的研究评估提眉手术了桥本患者的生长素释放肽水平与甲状腺功能正常的患者（正常甲状腺水平）之间的关系，发现桥本患者的生长素释放肽（又名饥饿激素）水平显着降低。

尽管食欲不振，桥本氏症患者经常注意到由于能量消耗较低而体重增加。

另一方面，如果碰巧患有甲状腺功能亢进症，您可能会发现自己比平时更加饥饿和口渴，并注意到您无意中减轻体重。

20. 对感冒、流感和其他疾病的易感性

当您患有桥本或格雷夫斯等自身免疫性疾病时，您的身体免疫系统正在攻击健康组织，这意味着您的免疫系统受到干扰。这会使您更容易生病并感染感冒或流感等疾病。在发作期间，这一事实更加真实。

21. 喉咙痛

这个不太常见，但我在一些地方看到过其他人提到过，我自己也经历过。它可能是由影响周围组织的颈部区域的一般肿胀和炎症引起的。

它可能发生在甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。有一些研究也提到了与桥本有关的喉咙痛。一项研究跟踪了 45 名与桥本有关的各种喉咙和颈部感觉的患者，其中 6 人抱怨喉咙痛。

22. 低烧

我听说有些人提到低烧是桥本发作的一部分。大多数关于发烧和甲状腺疾病的信息都表明发烧与甲状腺功能亢进/格雷夫斯有关（尽管我们知道桥本患者的甲状腺也可能变得过度活跃）。

23.敏感的牙齿和牙龈

甲状腺激素在您的口腔健康中发挥着重要作用。当谈到甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进时，可能会出现牙釉质发育不全（牙釉质形成不足）、唾液腺肿大、舌炎（舌头发炎）、巨舌症（舌头肿大）、蛀牙易感性增加和牙周病等症状。

与其他症状一样，这些症状在发作期间可能会更加夸张。

24. 指甲问题

甲状腺功能减退症/桥本氏症可能导致一系列指甲问题，如锯齿状干燥角质层、指甲脊和指甲分裂等。疾病发作使这些事情比平时更糟。

桥本的发作是什么感觉？

桥本甲状腺功能减退症发作症状会因人而异。根据我的经验，当我疲倦、暴躁、疼痛、无法思考时，这只是一种普遍的感觉。

桥网易理财本的发作能持续多久？

爆发可持续几天到几周不等。

以下是我在发作期间经历的一些事情：

· 非常热和/或非常冷的脚和手——经常在冷热之间交替。有时一只手很热，另腾龙镜头报价一只手很冷——太奇怪了！

· 我的脚肿胀——尤其是在穿着露趾鞋时。

· 关节疼痛——尤其是我的手、手指、脚和膝盖。

· 下背到中背痛——可能是肾痛或肾上腺？

· 疲劳 -有时，即使我已经睡了 10 个小时，我仍然只想在白天睡觉或喝大量的咖啡来熬过这一天。

· 脑雾/难以集中注意力——我会注意到我理解事物的速度比平时慢，而且我更难吸收信息。总的来说，我只是感觉不太清醒，世界上所有的咖啡因都不能解决这个问题。

· 我的喉咙饱胀/紧绷和轻微的吞咽问题- 有时我会注意到，当我以某种方式转动头部时，感觉有点受限。当我吞下某些食物时，喉咙有点迟钝，有时我不得不喝水来清嗓子。其他时候，我有不同类型的吞咽问题，我有点咳嗽或容易被最少量的液体呛到。我经历过多次这种情况经常发生然后消失。

· 抽搐——通常是我的眼皮——太烦人了！如果我喝了很多咖啡，这样最常发生。

· 便秘

· 更短的月经周期——只有大约 3 或 4 天的变化，但仍然很明显。

· 情绪转变/抑郁/冷漠——我不认为我是孟广美被骗抑郁，但我的情绪在突然发作时肯定会陷入困境。我到了我不想做任何事情并且对一切都感到相当冷漠的地方。

· 头晕和恶心——这种情况来来去去，但感觉就像电解质失衡或我的血糖低。

· 不耐冷热- 这对我来说是一件大事 - 当晚上空调启动时，我总是向我丈夫抱怨，因为我的鼻子和耳朵变得很冷，我几乎感觉不到它们，而且其实并不是那么冷，但是我觉得很冷。炎热的天气也是如此——大部分在海滩上度过的时光对我来说并不有趣，因为我觉得自己很容易过热。

· 干性皮肤——我的手和脚是最糟糕的！

· 敏感的牙齿和牙龈——有时我觉得我的牙齿快要脱落了，我的嘴一般都很敏感。这会在短时间内发生，然后又会恢复正常。

· 心悸- 虽然这通常更像是甲状腺功能亢进的症状，但我经历过这种情况，但我相信这可能是由于我的一种药物和过多的咖啡因的结合的原因。

是什么导致了桥本的突然发作？

当您患有自身免疫性疾病时，您的免疫系统往往处于相当敏感的状态，这意味着您的日常生活和日常生活中最轻微的变化都会导致一系列事件的连锁反应，这些事件会产生和增加甲状腺症状，您可以称之为一个发作。那么，什么样的事情会导致甲状腺突然发作？

以下是一些需要注意的常见触发因素：

· 身体压力- 创伤（感染、受伤、手术）、过度劳累、疾病

· 心理压力——担心、内疚、恐惧、愤怒、悲伤等。

· 维生素/营养缺乏- 维生素 D/阳光不足、硒、碘（过量的碘也可能是一个问题）、镁、维生素 A 和维生素 B2 等等。

· 感染- 病毒、细菌、真菌

保加利亚玫瑰

· 荷尔蒙变化：经期/排卵期/怀孕/产后

· 激素失衡——雌激素占优势就是一个例子。

· 食物过敏或敏感性

· 缺乏睡眠

· 接触某些农药或重金属

· 酒精消耗

· 咖啡因消耗

· 麸质和乳制品消费

实验室可以识别疾病发作吗？

可能能够表明桥本氏病恶化、炎症增加或发作的实验室检查。

血液中的某些标志物可能表明体内炎症恶化，并可能导致症状恶化。这些标记包括：

· 红细胞沉降率 (ESR)

· C反应蛋白（CRP）

· 铁蛋白

· 甲状腺抗体

应该注意的是，虽然这些实验室可以发现炎症并可能表明发作，但重要的是不要过度依靠实验室检测，因为这些数据可能会由于许多不同的因素而波动很大。

更重要的是关注您的感受以及您在日常生活中所做的事情，以管理您的桥本氏症并防止发作。

有一些方法可以帮助预防桥本发作，以及在它们发生时平缓度过或治疗它们的方法。

防止耀斑

为了防止发作，重要的是要了解触发它们的原因。

如果您过去曾有过发作，那么分析一下您的生活中发生的事情可能会有所帮助，以便找出可能存在哪些触发因素。保留症状日志可能对此很有用。

如果您可以确定过去导致发作的原因，那么您可以尝试尽量减少或避免这些暴露。

就像每个人都会经历不同的症状一样，预防和处理发作的最佳方法也因人而异，但这里有一些关键方法：

· 吃营养丰富、无麸质的饮食，以帮助减少炎症。AIP 饮食对此很有用；足够的睡眠

· 锻炼

· 尽量减少压力水平

· 朗德鹅保持水分

· 减少或消除咖啡因摄入量

· 减少或消除酒精摄入量

· 限制糖摄入量

结论

我希望你觉得这篇文章有用。令人惊讶的是，甲状腺以多种方式影响我们的身体。桥本发作的原因因人而异，但如果您能找出触发因素，则可以将发作的频率降至最低。您在发作期间注意到的一些最大症状是什么？还有什么应该添加到这个列表中？在下面的评论让我知道！

更多信息可关注：

公众号"特殊饮食"

或访问：

免责声明：

本账号发表的内容仅是用于信息的分享，仅供学习参考使用。文章内容不能直接作为任何健康干预的依据。在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前，请先与你的医疗提供者进行沟通。

参考：

1. Karne SS，Bhalerao NS。甲状腺功能减退症中的腕管综合征。 临床诊断研究杂志。2016;10(2):OC36-OC38。doi:10.7860/JCDR/2016/16464.7316

2. Rempel外科风云豆瓣 D、Dahlin L、Lundborg G. 神经压迫综合征的病理生理学：外周神经对负荷的反应。 J 骨关节网络打假外科上午。 1999；81 :1600-10。[考研] [谷歌学术]

3. Shrestha, Cohen , Tagoe, 1 Rheumatology , Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY, Bronx, NY, 2流行病学和人口健康系, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY, Bronx, NY与较高频率的脊柱退行性椎间盘疾病相关

4. Mousa U、Cuneyd A、Alptekin G. 桥本甲状腺炎患者的颈部疼痛是否应该被低估？一个案例和文献回顾。 印度 J 内分泌代谢物。2012；16(3):444-446。doi:10.4103/2230-8210.95709

5. Orenstein H, Peskind A, Raskind MA。患有恐慌症或广场恐惧症的女性精神病患者的甲状腺疾病。 上午 J 精神病学。1988;145(11):1428-14硫球30。doi:10.1176/ajp.145.11.1428

6. Fischer S, Ehlert U. 下丘脑-垂体-甲状腺 (HPT) 轴在焦虑症中的作用。系统评价。 抑制焦虑。2018;35(1):98-110。doi:10.1002/da.22692

7. Tayde PS、Bhagwat NM、Sharma P 等。甲状腺功能减退症和抑郁症：细胞因子是链接吗？ 印度 J 内分泌代谢物。2017;21(6):886-892。doi:10.4103/ijem.IJEM_265_17

8. Gierach M、Gierach J、Junik R. 胰岛素抵抗和甲状腺疾病。 Endokrynol Pol 2014；65：70-6。[考研] [谷歌学术]

9. Martin, AT, Pinney, SM, Xie, C., Herrick, RL, Bai, Y., Buckholz, J. 和 Martin, VT (2017)，头痛疾病可能是新发甲状腺功能减退症的风险因素. 头痛：头面部疼痛杂志，57：21-30。doi: 10.1111/head.12943

10. Kasumagic-Halilovic E、Beslic N、Ovcina-Kurtovic N.慢性荨麻疹患者的甲状腺自身免疫。 医学拱门。2017;71(1):29-31。doi:10.5455/medarh.2017.71.29-31

11. Najafipour M, Zareizadeh M, Najafipour F. 慢性荨麻疹与自身免疫性甲状腺疾病之间的关系。 J Adv Pharm Technol Res。2018;9(4):158-161。doi:10.4103/japtr.JAPTR_342_18

12. Miralles JC、索里亚诺 J、内格罗 JM。与甲状腺自身免疫相关的面部水肿。 Allergol Immunopathol (Madr)。2002；30(1):47-50。doi:10.1016/s0301-0546(02)79087-3

13.AU Smith TJ、Bahn RS、Gorman CA SO。结缔组织、糖胺聚糖和甲状腺疾病。Endocr Rev. 1989；10:366。14. 更安全的 JD。甲状腺激素对皮肤的作用。Curr Opin Endocrinol 糖尿病肥胖症。2012；19:388-9。

15. Kahaly GJ。甲状腺眼病的免疫疗法。 Curr Opin Endocri漂亮乳房nol 糖尿病肥胖症。2019;26(5):250-255。doi:10.1097/MED.0000000000000493

16. 考特拉斯 DA。甲状腺疾病中的月经紊乱。 安纽约学院科学。1997；816:280-284。doi:10.1111/j.1749-6632.1997.tb52152.x

17. Fariduddin MM，Bansal N. 甲状腺功能减退性肌病。[2020 年 6 月 4 日更新]。在：StatPearls [互联网]。金银岛（佛罗里达州）：StatPearls Publishing；2020年1月-。 可从：https ://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519513/

18. Degirmenci PB、Kirmaz C、Oz D 等人。过敏性鼻炎及其与自身免疫性甲状腺疾病的关系。 Am J Rhinol 过敏。2015；29(4):257-261。doi:10.2500/ajra.2015.29.4189

19. Ildikó Molnár1*、Erzsébet Keleme万科王石n2和 Éva Somogyiné-Vári1，自身免疫性甲状腺疾病中过敏的患病率和特征，Molná地统计学r 等人，J Clin Cell Immunol 2015，6:2DOI：10.4172/2155-9899.1000306

20. Altinova AE、Toruner F、Karakoc A 等人。桥本甲状腺炎患者的血清 Ghrelin 水平。 甲状腺。2006；16(12):1259-1264。doi:10.1089/thy.2006.16.1259

21. Wang Z.[45例桥本甲状腺炎伴咽喉症状的诊治]。临窗耳鼻咽喉科杂志。2003 年 2 月；17(2):81-3。中国人。PMID：12833688。

22. Chandna S, Bathla M.甲状腺疾病的口腔表现及其管理。 印度 J 内分泌代谢物。2011；15（增刊 2）：S113-S116。doi:10.4103/2230-8210.83343