浅谈心理健康个别咨询辅导中之“望闻问切”[1][1].__ doc

浅谈个别心理健康咨询辅导中之“望闻问切”

心理学走过既长又短的历史，学校心理健康教育正在神州大地蓬勃发展。把现代西方

的心理健康教育与中国传统医学作一次中西结合，试图探讨心理咨询与辅导本土化之可能

性。

“望闻问切”乃中华传统医学中最为经典的诊疗手法。神奇又神秘，又经久不衰，见

证了中医的成长。今借其名，赋以心理之内容，作一探讨。

一． 咨询诊断辅导治疗中的基本原理

古人云“情动于中，而形于外”。以此来复制中医诊断中的原理来作为心理咨询辅导的

基本原则思想。

1． 可外揣内。从外知内，视其外部现象有可能测知内在的变动情况。

2． 见微知著。通过微小的变化，可以测知整体的情况，心理的某些方面，包含着整

体的心理病理信息。

3． 以常达变。在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的

性质及变动的程度。

引之，未尝不可。

二． 咨询辅导中的“望”

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（一）“望”诊。是辅导者运用视觉观察当事人的神色形态，局部表现来诊察其心理状

况的方法。在许多场合，面部表情和身体动作所包含的信息量超过言语，更能传情达意，

特别是当语言和内心所要表达的信息不协调时，这时面部表情所表达的信息量达55﹪，声

音声调能传达信息的38﹪，而言语所能表达的仅占7﹪。有人统计人的面部表情可多达25

万种，因此在辅导中注意观察面部表情，尤其是目光、嘴，可以了解来访学生的情绪和情

感，帮助决定辅导的进程和方向。

（二）“望诊”内容。

1． 全身“望诊”：神色、形体、姿态。

主要望：双目、神情、气色、体态。

判断诸如焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆等。

具体如下：

身体姿态：紧张、放松、前倾或后仰、肩膀下垂、架腿或平放

肢体运动：手脚姿势、抖腿、抱臂、摇头或点头、手指伸屈、拍 、玩弄小物件

皮肤：脸红、出汗、苍白

2． 局部“望诊”：头面、五官等。

具体如下：

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