目前临床上检测B肝病毒(HBV)及其複製情况的方法主要有酶联免疫法(ELISA)检测B肝两对半血清标誌物和PCR法测定HBV-DNA。ELISA是临床诊断HBV感染的传统手段,它检测的是人体对HBV的免疫反应状态。而PCR可检测病毒DNA。HBV-DNA检查主要是定性和定量的检查。①定性,即确定是阴性还是阳性。②定量,即检测B肝病毒在血液中的含量。定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。萤光定量PCR法,是最常用B型肝炎病毒定量的检测方法。HBV-DNA定量检测是对HBV-DNA阳性患者血清中的HBV-DNA含量进行检测,结果以IU/ml(国际单位/毫升)或copies/ml(拷贝数/毫升)表示。
血清HBV-DNA测定是评价HBV感染和複製最直接、最灵敏、最特异的指标,也是观察B型肝炎病毒患者有无传染性最可靠的方法。只要体内检测到HBV-DNA,即可确定受检者存在B型肝炎病毒感染。如果B肝表面抗原(HBsAg)携带者的HBV-DNA检测为阴性,表示HBV无複製;HBV-DNA检测为阳性,则表明有HBV複製,且有传染性。对确诊B肝和评估B肝治疗效果具有十分重要的作用,主要表现在以下七个方面:1.了解B肝病毒在体记忆体在的数量;2.B肝病毒是否複製;3.B肝是否传染,传染性有多强;4.便于B型肝炎治疗前指导抗病毒药物选择,避免盲目用药;5.肝功能异常改变是否由病毒引起;6.判断病人适合用哪类抗病毒药物;7.判断药物治疗的疗效。
阴性,<10拷贝/ml。
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